戒烟为什么这么难

2024-10-16 06:44:30

1、尼古丁成瘾的机制烟草中的尼古丁是一种成瘾性化学物质,其成瘾程度比酒精大6~8倍,与可卡因相似。吸烟成瘾者对烟草有强烈的渴求,其本质即尼古丁依赖性和心理依赖性。吸烟者吸入的尼古丁有90%在肺部吸收,其中1/4在10秒钟内即随血流进入大脑。内在脑内有尼古丁受体,尼古丁与之结合后,可刺激多巴胺的急剧、短期释放,产生短期奖赏和愉悦满足感。但尼古丁清除快,不吸烟时,体内的多巴胺水平下降, 从而会出现烦躁不安、易怒等反应和吸烟欲望,渴求再次吸烟,使尼古丁恢复到一定的水平。所以吸烟者每30~40分钟就需要吸一支烟,以维持大脑尼古丁稳定水平。吸烟者由于长期通过吸烟形式摄入尼古丁,致使脑内乙酰胆碱受体发生适应性改变,机体对尼古丁产生耐受性,即必须吸入更多的尼古丁以达到和以前同样的舒适感,形成烟瘾。

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3、戒烟方法世界卫生组织指出:帮助吸烟者戒烟的干预措施主要有两种,一种是咨询指导,包括由医生或其它医务工作者在日常医疗服务中面对面地劝导,以及通过戒烟热线在电话中提供咨询,或者借助社区规划进行咨询服务。另一种措施是提供药物治疗。作为一种慢性成瘾性疾病,治疗烟草依赖药物的有效性已得到循证医学的证明。世界卫生组织建议的一线戒烟辅助药物包括尼古丁替代疗法类产品,盐酸安非他酮和伐尼克兰,实践中,这三类药物的有效性得到证明,并得到广泛应用。仅靠吸烟者的个人意志戒烟,成功率仅有3%-5%,而在医生的指导下使用药物治疗,可使戒烟成功率提高2-3倍。

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